根據統計,女性罹患骨質疏鬆的比率是男性的兩倍,而且骨鬆與年齡具有正相關,也就是越老可能越嚴重;骨科醫師提醒,可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。而骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。

67歲的林女士,兩年前左髖部骨折,雖然換了人工關節。活動假牙不料今年又因跌倒,送至臺中醫院急診室就診,經骨科黃敏旭醫師診斷為右邊髖部骨折。骨科黃敏旭醫師表示,年紀較大的的老人家,因為骨質密度不足,容易因跌倒而骨折,甚至可能會一再發生。

黃敏旭表示,骨質疏鬆症是一種全身性骨量降低,使骨骼微細結構發生破壞的疾病,會導致骨骼的脆弱,結果使發生骨折的危險性增加。骨質疏鬆症可說是無聲無息的隱形殺手,許多人都是等到骨折時,才驚覺已罹患了嚴重骨質疏鬆。嚴重骨鬆所引起的骨折,大多集中在橈骨(手腕)、脊椎以及髖骨。 一旦骨折,治療起來相當棘手。

骨質疏鬆症可分為兩種,一種是原發性骨質疏鬆症,好發於年齡大於50歲的長者,其中女性好發率為男性的兩倍,父母曾有髖部骨折或停經後的婦女也是高風險族群。另外一種為續發性骨質疏鬆症,好發於罹患乳癌、甲狀腺疾病、腎臟病、類風濕性關節炎,或有服用類固醇的的民眾身上。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的,醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查,如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況,如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等,要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠,進行拔除,以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況,為您選擇適合您的活動假牙的材料,然後進行個性化的設計,並對基牙進行適當的磨改調整,為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程,就是患者通過咬牙印,讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後,在印模內加入材料,凝固後根據模型進行調整,將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架,在卡環完成後,將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上,這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後,並雕出各個牙的形態。活動假牙稍作修整直至鑲或完全合適為止。

黃敏旭提供防治骨質疏鬆三部曲,分別為保密、防跌、手術+用藥。保密就是存骨本,平時要適量補充鈣質與維生素D,並且多進行健走、慢跑等運動,增加骨質密度與強健肌肉。另外也要注意不抽菸、不喝酒,少喝咖啡、茶等飲料。在防跌的部份,一定要了解以往跌倒的原因、查明可能引起跌倒的藥物,矯正視覺、聽覺,避免飲酒及服用鎮定劑、且避免攜帶過重的物品,多使用輔助性器材、增加平衡度。此外,許多高齡骨折患者多因擔心併發症,不敢就醫動手術。但若長期臥床,可能引發肺部感染、泌尿道感染、皮膚褥瘡等,降低生活品質。臺中醫院骨科黃敏旭醫師說,針對高齡患者,會再會診麻醉科、心臟科等醫師,多方仔細評估再動手術。另外,也可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。

黃敏旭強調,骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。請民眾多留心骨質疏鬆的徵兆,早期篩檢早期治療。

牙齒的最外層是琺瑯質,牙齒的顏色主要取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素。牙齒會變黃的原因可分成外因性和內生性兩種。以外因性來說,主要和飲食或生活習慣有關,比如說:抽菸、喝濃茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等等,這些行為都容易使牙齒變色;而內生性因素通常都是過度使用含氟產品,也可能是孕婦或兩歲以下的幼兒,服用了含有四環徽素的抗生素,牙色就會受到汙染。而依照專家的說法,其實牙齒美白都是使用氧化劑,只是加速、產生作用的方式不同;而且每個人的牙齒條件也不同,須經由牙醫師專業評估,才能確保不會為了愛美花錢美白牙齒,卻傷害牙齒結構,換來一口爛牙!

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